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Damit wir für Sie die bestmögliche Pflegekraft finden können, füllen Sie bitte unseren Fragebogen aus.

Angaben zur Kontaktperson

Angaben zum Patienten

Informationen zur Situation des Patienten

Welche Diagnosen liegen vor? Pflichtfeld

Anforderungen an die Pflegekraft

Geschlecht

Mehr zu den Rahmenbedingungen

Welche Aufgaben sind im Haushalt zu erledigen? Pflichtfeld
Welche Ausstattung ist für die Pflegekraft vorhanden? Pflichtfeld

Sonstiges

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