Damit wir für Sie die bestmögliche Pflegekraft finden können, füllen Sie bitte unseren Fragebogen aus.

Angaben zur Kontaktperson

Angaben zum Patienten

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Informationen zur Situation des Patienten

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Welche Diagnosen liegen vor?
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Anforderungen an die Pflegekraft

Geschlecht
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Mehr zu den Rahmenbedingungen

Welche Aufgaben sind im Haushalt zu erledigen?
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Welche Ausstattung ist für die Pflegekraft vorhanden?

Sonstiges